понедељак, 24. јун 2024.

Uklanjanje mladeža radiotalasima


mladeži na koži

Da li bi trebalo da uklonite mladeže sa nekog dela tela? Dugo vremena bilo je ustaljeno mišljenje da mladeže ne treba dirati. To nije tačno! Svi zdravi mladeži mogu se odstraniti bez ikakvog rizika po zdravlje. Čak je preporučljivo njihovo što hitnije uklanjanje uz dermoskopiju i histopatološki (HP) pregled ako – pokazuju bilo kakve upadljive promene veličine, boje, teksture, pojačan svrab, lako krvarenje ili se nalaze na mestu gde su izloženi čestom povređivanju.

Uklanjanje mladeža, bradavica, dermofibroma, keratoza, xantelazmi i drugih kožnih promena radiotalasima je najnaprednija metodadanašnjice, kojom se bezbedno, bezbolno, beskrvno, brzo i bez ožiljaka uklanjaju različite kožne promene – sa kože lica i tela. Traje oko 30 do 60 sekundi po mladežu, dermofibromu i keratozi, odnosno 10-ak sekundi po visećoj bradavici. Radiotalasnom hirurgijom uklanjaju se pored navedenih i promene na koži i sluzokožama kao što su – kondilomi, ateromi, fibromi, hemangiomi, seboroične keratoze, dermalne ciste, prošireni kapilari i venule i sl, a rade se i kompleksnije hirurške procedure i zahvati iz domena plastične i opšte hirurgije, maksilofacijalne i oralne hirurgije, otorinolaringologije i ginekologije!

Mladeži (nevus pigmentosus) su kožne promene, najčešće nakupine pigmentnih ćelija (nevus pigmentosus). Mogu se javiti već na rođenju ili se pojavljuju u prvim godinam života kao pločaste formacije svetlo do tamno kestenjaste boje na koži lica, trupa i ekstremiteta, ne retko i na kosmatom delu glave.S vremenom postaju blago uzdignuti sa somotastom površinom ili su u vidu peteljkastih izraštaja verukozne površine, kada se najčešće govori o intradermalnom nevusu. Mladeži nastaju celog života, tako da su retke osoba koje posle tridesete godine nemaju između 10 i 40 mladeža.

Bradavice (verruca) su virusne kožne patološke promene. To su ili zaobljana uzdignuća kože – verruca plana juvenilis ili neravna, tvrda, orožala kožna uzdignuća verruca vulgaris koja se, ne retko javljaju u velikom broju i različitog su oblika i boje (od boje kože do mrkocrne). Obično se pojavljuju na rukama, licu, vratu, ali i ispod pazuha, na leđima stomaku i drugim otkrivenim delovima tela. Lako i relativno brzo se šire pogotovo na vratu i rukama i zato ih je potrebno na vreme i temeljno ukloniti. Predstavljaju pre svega estetski problem, osim ako se nalaze na mestima kao što su kapak, usne, genitalni predeo kada mogu izavati određene poremećaje i postati zdravstveni problem. Svi bradavice mogu se odstraniti, bez ikakvog rizika po zdravlje. Ponekad je potrebno uraditi i histopatološki (HP) pregled ako postoji sumlja u prirodu i vrstu kožne promene koja izgleda kao bradavica. Intervencija traje nekoliko sekundi po bradavici.

Radiotalasna hirurgija


Radiotalasna hirurgija je izuzetno efikasna metoda gde se – radiotalasima izaziva rezonantno (satreperivo) kretanje molekula ćelijske tečnosti, odnosno njihovo ubrzanje (rotiranje) do te mere da – unutar same ćelije dolazi do povišenja temperature i isparavanja tečnosti eliminacije ćelije – za razliku od termokauterizacije ili LASERA, gde se toplota dovodi spolja i vrši spaljivanje čitave ćelije – što je agresivno i nepreciznije. Ovom metodom – ako se stručno izvodi – promene na zdravom tkivu oko mladeža, bradavice, fibroma, seboroične keratoze i slično, mere se mikronima (mikron je hiljaditi deo milimetra).

недеља, 9. јун 2024.

Kako do mačkastih očiju

 Žene sa magično privlačnim MAČKASTIM OČIMA - prva pomisao nam je na nekoliko svetski poznatih manekenki i fotomodela. Snažno promovisan u modnim metropolama širom sveta kao ultimativno poželjan izgled - zakošenih očiju i obrva, postao je veoma popularan širom sveta od SAD i Latinske Amerike preko Evrope i Rusije sve do Turske i Bliskog Istoka. U skladu sa tim, porasla je i popularnost - estetskih intervencija sa kojima se može dobiti takav izgled očiju! Neotklonjiva je činjenica da je većina – supermodela upravo pribegla nekoj od estetskih intervencija da bi imale taj magično zavodljiv i egzotičan – MAČKASTI POGLED.

CAT EYE je zajednički naziv za nekoliko različitih intervencija čiji je cilj - ukošeno podizanje spoljašnjeg ugla očiju, kako bi oči imale više egzotičan, bademast, mačkast oblik, nego ovalni ili okrugli oblik koji je najčešći kod belog rasnog tipa. Ukošen oblik očiju treba da prati i skladno ukošen nagib obrva.

Estetske intervencije sa kojima se može postići mačkast izgled očiju dele se na - NEHIRURŠKE i HIRURŠKE.

Klinička iskustva pokazala su da treba dati prednost NEHIRURŠKIM TEHNIKAMA. U daljem tekstu će biti navedeno i nekoliko bitnih razloga zbog čega je to tako.

Najbolja NEHIRURŠKA INTERVENCIJA koju u ovom momentu nudi Estetska hirurgija je – ukošeno podizaje spoljašnjeg ugla očiju (i obrva) sa CAT-MEZONITIMA specijalno dizajniranim za ovu namenu. Naime, ove Mezoniti imaju konusne potporne tačke, orijentisane u više pravaca, na koje se zakači i zateže mezoderm kože na pravcu na kom se pomoću kanile uvode niti u kožu. To je transferzala koja polazi od spoljašnjeg ugla oka, odnosno lateralnog kantusa prema slepočnom predelu na 2 do 3 cm iznad gornjeg pola ušne školjke. Ovim specijalnim Mezonitima postiže se mehanički efekat zatezanja i podizanja spoljašnjeg ugla oka - lateralnog kantusa (i spojašnjeg kraja obrva), a taj benefit se pojačava u sledeća 3 meseca. Tokom tog vremenskog perioda zbog materijala od kojih su napravljene Mezoniti dolazi do intenzivne produkcije - fibroblasta, gradivnih ćelija od kojih organizam stvara elastična i kolagena vlakna u telu (koži, zglobovima, sinoviji itd). Stoga će protokom vremena lifting efekat biti još jači. Izgled kože tretirane regije se primetno popravlja zbog produkcije nove mreže elastičnih i kolagenih vlakana. Intenzitet stvaranja te mreže i regenerativni efekti u direktnoj su srazmeri sa brojem mezoniti koje se postavljaju u kožu te regije, pa je kod žena starijih od 35 godina preporučljivo postavljanje i određenog broj - 3D i Turbo Mezoniti umreženih na poseban način sa CAT-MEZONITIMA.

Efekti koji se mogu dobiti ovom intervencijom su:

  • mačkast izgled očiju i usklađen lifting obrva
  • uklanjanje primetnih znakova opuštenosti i starenja kože oko očiju kod osoba starijih od 35 godina
  • regenerativni i podmlađujući efekat na kožu cele regije oko očiju, koja je zahvaćena ovom intervencijom

CAT-MEZONITI su bezbedne, neškodljive i stimulativne, jer se izrađuju od Polydioxanona (PDO), koji se u hirurgiji koristi već 40 godina za izradu podkožnih hirurških konaca. PDO je 100% biorazgradiv materijal (opstaje u tkivu do 15 meseci) koji međutim dok je prisutan u koži i podkožnim tkivima snažno stimuliše sintezu pomenutih gradivnih ćelija - fibroblasta!

Novi mačkasti izgled očiju (i obrva) dobijen ovom estetskom intervencijom traje od 18 do 20 meseci!

Potrebno je napomenuti i da se CAT EYE efekat ove intervencije može da pojača kombinovanom tehnikom tj. dodatnom upotrebom - botoxa i hijaluronskih filera.


Tekst sa sajta nano klinike Brant

четвртак, 6. јун 2024.

Uklanjanje keratoza



Seboroična keratoza (lat. seborrheic keratosis) je poznatija pod nazivom sunčana ili staračka (senilna) keratoza, međutim kako se javljaju i kod mlađih osoba ovakav naziv definitivno nije pogodan. To su papilomatozni benigni tumori epidermisa izgrađeni od epitela i strome koji su raspoređeni u pravilnom odnosu. Relativno su česte promene na koži koje se susreću u - srednjoj i starijoj životnoj dobi kod osoba oba pola, obično posle pedesete godine života, mada postoje i juvenilni oblici (kod adolescenata) koji nisu retki. Promene su obično multiple, retko pojedinačne, često simetrično raspoređene u seboroičnim predelima lica, grudi i leđa, ali i na koži abdomena i velikih pregiba.

Kako izgledaju keratoze?


U početku su to okrugle i ovalne makule, jasno ograničene, žućkaste i mrke boje i somotaste površine. One se postepeno pretvaraju u uzdignute, papilomatozne tvorevine prečnika i do 2 ili 3 centimetra. Često se fina somotasta površina vremenom kod starijih promena pretvara u - uzdignute bradavičaste tvorevine grubo zrnaste i hrapave površine, često prekrivene masnim keratinskim masama, skramom koja se lako skida. Ove kožne promene od mekših i bledo žućkastih vremenom prelaze u - tvrde mrke do mrkocrne promene, veličine od nekoliko milimetra do nekoliko santimetra. Često se na njima vide multipli folikularni hiperkeratotski, sivi ili crni čepovi. Melanin može biti prisutan u svim slojevima epitela, ali ga najčešće ima u bazalnom sloju. Baza promene obično nije infiltrovana pa se - lako odvajaju od podloge. Hiperplastične resice koje prodiru u dubinu ove keratotične promene dele keratozu na režnjeve tako da sa prisutnim melaninom često navodi pacijenta da sumnju, da se radi o mladežima.

Maligna transformacija keratoza je - izuzetno retka, ali spontanog povlačenja - nema. Često su seboroične keratoze kod žena lokalizovane u predelu - ispod samih dojki, praćene svrabom, crvenilom, sa kasnijom maceracijom i sekundarnom infekcijom – pogotovo u letnjim mesecima kod pojačanog znojenja i kod osoba sa viškom kilograma. S obzirom na njihovo širenje i stalno uvećanje broja, došlo se do zaključka da u njihovom nastanku kao i kod mekih fibroma ulogu verovatno ima - HPV (Humani Papiloma Virus) udružen sa hormonskom uticajem. Ova hipoteza je potvrđena u nizu studija koje su rađene u svetu.

Sama dijagnoza se u najvećem broju slučajeva lako postavlja. Kod prelaznih oblika, koji su retki - potreban je PH pregled i verifikacija. Lečenje podrazumeva uklanjanje kožnih promena i u najvećem broju slučajeva preduzima iz kozmetskih razloga, ali sa pravom, jer su ove promene često veoma ružnog i neprijatnog izgleda. Dugo je tečni azot bio terapijski izbor lečenja. Međutim, broj tretmana i nemogućnost uklanjanja tvrdih i masivnih keratoza je tečni azot stavio u drugi plan. Kada su u pitanju mehaničke metode korišćen je eletrokauter ili kiretiranje specijalnom oštrom kiretom. Kako baza ovih promena nije infiltrovana, pomenutim metodama se - lako povređivao upravo taj bazalni sloj odakle kreće epitelizacija odnosno ožiljavanje, pa je to i bio razlog zašto su ožiljci nakon pomenutih intervencija bili ružni i upadljivi. Stoga se opet zbog svojih rezultata kao metoda izbora nameće Radiotalasna hirurgija.

Zašto su radiotalasi frekvencije 4MHz najbolje rešenje za uklanjanje keratoza?


Lateralno oštećenje tkiva manje od deset mikrona i specijalni nastavci omogućavaju skidanje promene bez obzira na njenu starost i veličinu bez oštećenja - bazalnog sloja, a to znači bez ožiljka ili sa jedva primetnom reakcijom kože.

Uklanjanje se radi u lokalnoj anesteziji u jednom aktu - lokalizovanom vaporizacijom promene - uz istovremenu brzu epitelizaciju odnosno zarastanje iz netaknutog bazalnog sloja sa odličnim kozmetskim efektom.

Solarna keratoza (lat. keratosis actinica) zaslužuje posebnu pažnju jer nekad predstavlja - prekancerozno stanje i zahteva odgovoran dijagnostički i terapijski pristup. Dominantan faktor kod nastajanja ovih promena je - često i dugotrajno izlaganje suncu. Nalazi se na fotoeksponiranim mestima - čelo, nos, obrazi, ušne školjke, spoljašnje strane podlaktice i nadlaktice.

Javljaju se kao eritematozne ploče iznad nivoa kože, veličine od nekoliko milimetara do 2 santimetra. Oko pomenutih promena - koža je izmenjena po tipu seboroične keratoze. Uklanjanje je na isti način kao i kod seboroične keratoze (radiotalasna metoda), sa tim što se dobijeni materjal - obavezno pošalje na patohistološku analizu (PH) i verifikaciju, jer u 20% slučajeva solarna keratoza prelazi u - planocelularni karcinom. Kozmetski efekat posle radiotalasne intervencije je odličan, a PH pregled i verifikacije nam daje uvid o kakvoj se promeni tačno radi i o eventualnom prisustvu kancerogenih ćelija.

Tekst je preuzet sa sajta nano klinike Brant